(南方分析)
概念
使用此公式,我们可以计算要植入的 THORIC IOL 的度数以及预期的屈光度。
Holladay 公式 I 用于计算正交子午线的功率。
计算
1. 计算 IOL THORIC 特性以达到近视
其计算必须遵循以下步骤:
a。计算 S.I.R.C.
通过遵循霍拉迪的建议获得。
气缸必须在负
SSIRC / CSIRC X ESIRC(球体圆柱轴)
S1 / C1 X E1
b. 湾获得角膜能量。
角膜的球柱度数是通过角膜曲率测定法获得的。
S2 = MaxK
C2 = MinK-MaxK
E2 = MinK 子午线
S2 / C2 X E2
C。预测手术后产生的角膜圆柱体(SIRC + 角膜)
根据霍拉迪方法将两个气缸组合在一起。
α = A2 -A1
2 = 反正切 ((C2 * SIN2α) / (C1 + (C2 * COS2α)))
θ = (2 + 180) / 2
SC = (C1 * SIN2θ) + (C2 * SIN2 (α - θ))
S3 = S1 + S2 + SC
C3 = C1 + C2 - (2 * SC)
A3 = A1 + θ
通过这种方式,我们结合 SIRC 和术前角膜曲率数据获得了球柱屈光度:S3 / C3 X E3
圆柱体必须是负的,如果不是,则必须进行换位。
因此,角膜平面内的角膜子午度数为:
- 最平坦子午线 (Flat): (S3 + C3) @ A3 半径 rflat = (0.3375 / (S3 + C3)) * 1000
- 最尖锐的子午线(陡峭):S3 @ (180 - A3) 半径 rsteep = (0.3375 / S3) * 1000
半径的平均值为:rmean = 0.50 * (rsteep + rflat)
d.确定人工晶状体在 2 个子午线(陡峭和扁平)中的南向效力
如果我们不知道ACD,就必须按照Holladay的公式来计算:
ACD = ELPHolladay + SF
ELPHolladay = (0.56 + rmedia) - ((rmedia2) - (AG2 / 4)) 1/2
AG 是角膜宽度,取决于 ALX。计算:
AG = (12.5 * ALXCorrected) / 23.45
结果不能大于 13.50,如果 AG = 13.50。
达到正视眼的力量将适用于急性子午线(陡峭):
LIONumerator = 1336 * (((1.336 * rsteep) / 0.3333) - ALXCorrected))
LIODenominator = (校正后的 ALX-ACD) * (((1.336 * rsteep) / 0.3333) - ACD)
LIOSteep = IOLNumerator / IOLD 分母
达到正视的力量将适用于平坦的子午线:
LIONumerator = 1336 * (((1.336 * rflat) / 0.3333) - ALXCorrected))
LIODenominator = (校正后的 ALX-ACD) * (((1.336 * rflat) / 0.3333) - ACD)
LIOFlat = IOLNumerator / IOLD 分母
e。确定复曲面人工晶状体的强度
一旦知道正交、平坦和急性子午线的数据,达到正视眼所需的环面人工晶状体的屈光度为(在人工晶状体平面和圆柱体中 -):
球体 = LIOSteep
气缸 = LIOFlat - LIOSteep
轴 = A3
LIONecearia = LIOSteep / (LIOFlat - LIOSteep) * A3
2. 在植入具有特定特性的 THORIC IOL 时计算最终的屈光度
给定具有以下屈光特性的 IOL:
SLIO / CLIOX ELIO
如何将 IOL 的轴置于与患者散光相同的子午线上:
埃利奥 = A3
其计算必须遵循以下步骤:
a。确认气缸为负极
b. 湾计算 IOL 平面的南向功率
球面当量将是:
EELIO = SLIO + (0.50 * CLIO)
急经(Steep):
LIOSteep = SLIO @ (180 - ELIO)
扁平子午线(Flat):
LIOFlat = (SLIO - CLIO) @ ELIO
有了这些数据,我们就可以计算出 rsteep 和 rflat。
C。使用霍拉迪公式计算每个子午线(陡峭和平坦)的预期折射 I
在急性子午线或陡峭子午线中,它将是:
RXNumerator = (1336 * ((1.336 * rsteep) - (0.3333 * Fixed ALX))) - (LIOSteep * (Fixed ALX-ACD) * ((1.336 * rsteep) - (0.3333 * ACD)))
RXDenominator = 1.336 * ((dVertice * (1.336 * rsteep- 0.3333 * ALXCorrected)) + ALXCorrected * rsteep) - ((0.001 * LIOSteep) * (ALXCorrected - ACD) * (dVertice * (1.30rCD336)陡峭));
RXsteep = RXNumerator / RXDenominator
在平坦的子午线中,它将是:
RXNumerator = (1336 * ((1.336 * rflat) - (0.3333 * Fixed ALX))) - (LIOFlat * (Fixed ALX-ACD) * ((1.336 * rflat) - (0.3333 * ACD)))
RXDenominator = 1.336 * ((dVertice * (1.336 * rflat- 0.3333 * ALXCorrected)) + ALXCorrected * rflat) - ((0.001 * LIOFlat) * (ALXCorrected - ACD) * (dVertice * (1.3336) ALXCorrected *3rflat) * rflat));
RXflat = RXNumerator / RXDenominator
d.转置球柱折射
RX 球体 = RXsteep
RXCilindro = RXflat - RXsteep
轴 RX = A3
参考书目
1. 计算具有复曲面人工晶状体的眼睛的预期球柱屈光度的子午线分析,Han Bor Fam、Kooi Ling Lim、BOptom、J Cataract Refract Surg 2007;33:2072-2076。
2. 计算眼科手术后手术引起的屈光变化,Holladay JT、Cravy TV、Koch DD、J Cataract Refract Surg 1992;18:429-443。