(تحليل جنوبي)
مفهوم
باستخدام هذه الصيغة ، يمكننا حساب قوة العدسة الداخلية THORIC المراد زراعتها بالإضافة إلى الانكسار المتوقع.
تُستخدم صيغة هولاداي I لحساب القوة في خطوط الطول المتعامدة.
عملية حسابية
1. احسب خصائص IOL THORIC للوصول إلى EMETROPIA
يجب اتباع الخطوات التالية لحسابها:
ل. احسب S.I.R.C.
تم الحصول عليها باتباع توصيات Holladay.
يجب أن تكون الاسطوانة سالبة
SSIRC / CSIRC X ESIRC (محور الأسطوانة الكروية)
S1 / C1 X E1
ب. احصل على قوة الذرة.
يتم الحصول على القوة الكروية الأسطوانية للقرنية من خلال قياس القرنية.
S2 = MaxK
C2 = MinK- MaxK
E2 = خط الطول لـ MinK
S2 / C2 X E2
ج. التنبؤ بأسطوانة القرنية الناتجة بعد الجراحة (SIRC + CORNEA)
يتم الجمع بين الأسطوانتين وفقًا لطريقة هولاداي.
α = A2 -A1
2 = أركتان ((C2 * SIN2α) / (C1 + (C2 * COS2α)))
θ = (2 + 180) / 2
SC = (C1 * SIN2θ) + (C2 * SIN2 (α - θ))
S3 = S1 + S2 + SC
C3 = C1 + C2 - (2 * SC)
A3 = A1 + θ
بهذه الطريقة نحصل على الانكسار الأسطواني الكروي بعد الجمع بين SIRC وبيانات قياس القرنية قبل الجراحة: S3 / C3 X E3
يجب أن تكون الأسطوانة سالبة ، وإلا فيجب إجراء التحويل.
لذلك فإن قوة الزوال القرنية في سطح القرنية هي كما يلي:
- خط الطول المسطح (مسطح): (S3 + C3) @ A3 بنصف قطر مسطح = (0.3375 / (S3 + C3)) * 1000
- أقصى خط ميريديان (حاد): S3 @ (180 - A3) بنصف قطر rsteep = (0.3375 / S3) * 1000
متوسط نصف القطر هو: rmean = 0.50 * (rsteep + rflat)
د. تحديد القوة الجنوبية لعدسة العين في الميريديان 2 (خطوة ومسطحة)
إذا كنا لا نعرف حساب ACD ، فيجب حسابه وفقًا لصيغة هولاداي:
ACD = ELPHolladay + SF
ELPHolladay = (0.56 + rmedia) - ((rmedia2) - (AG2 / 4)) 1/2
AG هو عرض القرنية ويعتمد على ALX. تم حسابه:
AG = (12.5 * ALX تصحيح) / 23.45
لا يمكن أن تكون النتيجة أكبر من 13.50 ، إذا كان الأمر كذلك ، فإن AG = 13.50.
ستكون القدرة على الوصول إلى خط الطول في خط الطول الحاد (شديد الانحدار):
LIONumerator = 1336 * (((1.336 * rsteep) / 0.3333) - تصحيح ALX))
LIODenominator = (تصحيح ALX- ACD) * (((1.336 * rsteep) / 0.3333) - ACD)
LIOSteep = IOLNumerator / IOLDenominator
ستكون القدرة على الوصول إلى emmetropia من أجل خط الزوال المسطح:
LIONumerator = 1336 * (((1.336 * rflat) / 0.3333) - تصحيح ALX))
LIODenominator = (تصحيح ALX- ACD) * (((1.336 * rflat) / 0.3333) - ACD)
LIOFlat = IOLNumerator / IOLDenominator
و. حدد قوة العدسة العينية
بمجرد معرفة بيانات خطوط الطول المتعامدة والمسطحة والحادة ، تكون قوة العدسة داخل العين الضرورية للوصول إلى emmetropia (في الطائرة IOL ومع الأسطوانة -):
المجال = LIOSteep
اسطوانة = LIOFlat - LIOSteep
المحور = A3
LIONecearia = LIOSteep / (LIOFlat - LIOSteep) * A3
2. احسب الانكسار الناتج عند تنفيذ إِقْيَانٍ ثوري لخصائص معينة
إعطاء IOL بخصائص الانكسار التالية:
SLIO / CLIOX ELIO
كيف يتم وضع محور عدسة باطن العين على نفس خط الطول مثل اللابؤرية لدى المريض:
إليو = A3
يجب اتباع الخطوات التالية لحسابها:
ل. تحقق من أن الأسطوانة سلبي
ب. احسب القوة الجنوبية في مستوى IOL
سيكون المكافئ الكروي:
EELIO = SLIO + (0.50 * CLIO)
الزوال الحاد (حاد):
LIOSteep = SLIO @ (180 - ELIO)
الزوال المسطح (مسطح):
LIOFlat = (SLIO - CLIO) @ ELIO
باستخدام هذه البيانات يمكننا حساب rsteep و rflat.
ج. احسب الانعكاس المتوقع في كل خط ميريديان (خطوة ومسطحة) باستخدام صيغة HOLLADAY I
في الزوال الحاد أو الحاد سيكون:
RXNumerator = (1336 * ((1.336 * rsteep) - (0.3333 * Fixed ALX))) - (LIOSteep * (Fixed ALX- ACD) * ((1.336 * rsteep) - (0.3333 * ACD)))
RXDenominator = 1.336 * ((dVertice * (1.336 * rsteep- 0.3333 * ALX تصحيح)) + ALX تصحيح * rsteep) - ((0.001 * LIOSteep) * (ALXCorrected - ACD) * (dVertice * (1.336 * rsteep) + 0.3333 * ACD * rsteep)) ؛
RXsteep = RXNumerator / RXDenominator
في خط الزوال المسطح سيكون:
RXNumerator = (1336 * ((1.336 * rflat) - (0.3333 * Fixed ALX))) - (LIOFlat * (Fixed ALX- ACD) * ((1.336 * rflat) - (0.3333 * ACD)))
RXDenominator = 1.336 * ((dVertice * (1.336 * rflat- 0.3333 * ALX تصحيح)) + ALX تصحيح * rflat) - (0.001 * LIOFlat) * (ALXCorrected - ACD) * (dVertice * (1.336 * rflat - 0.3333 * ACD) ACD * رفلات)) ؛
RXflat = RXNumerator / RXDenominator
د. انقل الانكسار الأسطواني الشفي
المجال RX = RXsteep
RXCilindro = RXflat - RXsteep
المحور RX = A3
فهرس
1. تحليل خط الطول لحساب الانكسار الكروى الأسطواني المتوقع في العين مع العدسات الحيدية داخل العين ، هان بور فام ، كوي لينج ليم ، بوبتوم ، جي كاتاراكت ريفراكت سورج 2007 ؛ 33: 2072-2076.
2. حساب التغيير الانكساري المستحث جراحيا بعد جراحة العين ، هولاداي جي تي ، كرافي تي في ، كوخ دي دي ، جي كاتاراكت انكسار سورج 1992 ؛ 18: 429-443.